维生素A和维生素D是儿童生长发育过程中至关重要的两种营养素，与儿童视觉发育、骨骼发育、身高增长、免疫功能甚至造血功能等密切相关。宝宝出生后，医生通常会建议及时补充维生素AD滴剂。但在实际养育过程中，家长会通常遇到各种说法：有人说母乳或配方奶粉中都含有维生素AD，无需额外补充；有人说长期补会过量中毒；还有人说只补充D就可以了，不需要补充A……
事实究竟如何？今天小编就以问答的形式来带大家系统了解一下儿童维生素AD的正确补充方式!
一、为什么婴幼儿出生后要补充维生素AD？
胎儿时期，母体摄入的维生素AD很难通过胎盘进入胎儿体内，因此新生儿体内维生素AD储量比较低。若母亲孕期营养状况不佳、存在肝肾功能异常，或宝宝为早产儿、双胎儿、低出生体重儿，出生后维生素AD储备会更低。
婴幼儿期是生长发育的关键窗口期，尤其是脑发育、骨骼发育和免疫系统成熟的重要阶段，对维生素AD的需求量相对较高。此阶段若长期营养不足，可能影响生长发育，甚至导致发育迟缓，影响儿童远期健康。因此，宝宝出生后应及时、规范补充维生素AD。
展开剩余79%二、什么时候开始补充维生素AD？剂量如何？
根据中华预防医学会儿童保健分会《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》指出：
1. 常规预防剂量：出生后1周内开始，每日补充维生素A：1500–2000 IU；维生素D：400–800 IU，建议持续补充至18岁。
2. 特殊儿童（早产儿、低出生体重儿、多胎儿）：出生1周后开始口服维生素D 800 IU/天，3个月后改为常规剂量。
三、维生素AD是否要同补？
我国0–12岁儿童维生素A缺乏/边缘缺乏率较高：5岁以下儿童超过40%，学龄期儿童约30%；0–18岁儿童维生素D缺乏/不足现象普遍，且随年龄增长呈上升趋势。
维生素A和维生素D均为脂溶性维生素，维生素A可提升维生素D的生物学活性，二者在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等方面具有协同作用。因此，维生素AD同补效果更佳，不推荐交替补充或只补D。
四、母乳喂养的婴幼儿是否需要补充维生素AD？
母乳中的维生素AD生物利用率高，是宝宝重要的营养来源。但即使母乳充足，乳汁中维生素AD的含量仍难以满足婴幼儿快速生长发育的需求，对早产儿、双胎儿、低出生体重儿而言，缺口更为明显。因此，母乳喂养的宝宝同样需要规范补充维生素AD。
五、每天补充维生素AD会中毒吗？
《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》与《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》指出每日按推荐剂量补充维生素AD不会中毒，以下为中毒剂量阈值：
1. 维生素A：急性中毒：一次性摄入>30万IU（约200粒常规AD滴剂）；慢性中毒：每日摄入5-10万IU，连续6个月以上。
2. 维生素D：中毒：每日摄入2-5万IU，连续数周/数月；或2000IU/kg，连续1-3个月； 敏感个体：每日4000IU，连续1-3个月可能中毒（常规剂量的5-10倍）。
综上所述推荐服用剂量与中毒阈值差距极大，正常服用不可能中毒，家长无需过度担心。
六、补充了维生素AD还需要补钙吗？
维生素AD的作用是促进钙吸收、助力骨骼发育，而钙是骨骼生长的主要原料，二者功能不同，不能互相替代。
是否需要额外补钙，应根据孩子的年龄、奶量、饮食结构及生长发育情况，由儿科或儿保科医生综合评估后决定，不建议家长自行盲目补钙。
科学补充维生素AD，是守护儿童健康成长的重要一环。若您对孩子的营养补充、生长发育有任何疑问，欢迎前往平凉市妇幼保健院儿童保健中心咨询，我们将为您提供专业、规范的儿童保健服务，助力孩子健康发育。
儿童保健科简介
平凉市妇幼保健院儿童保健科是集甘肃省儿童早期发展示范基地、平凉市儿童早期发展中心、平凉市体重管理中心、市级重点学科于一体的专业儿童健康服务机构。科室始终坚持“以保健为中心，保健与临床相结合”的方针，践行“全周期守护、全方位赋能”的服务理念，致力于0-18岁儿童生理、心理及社会适应能力的全面发展。
专业团队，技术精湛。现有医护技人员13人，其中医师4人（副高1人）、护士8人、心理咨询师1人。团队持有婴幼儿养育照护师、各类发育测评师等多项专业资质，并先后赴湖北省妇幼保健院、浙江大学附属儿童医院等国内一流机构进修深造，1人取得精神科执业资质，技术力量雄厚。
先进设备，精准评估。科室配备生物刺激反馈仪、表面肌电分析系统、儿童早期发展软件、骨龄评价软件及韦氏、Gesell、0-6岁神经心理发育等多个权威测评工具箱，为精准评估与干预提供坚实保障。
特色门诊，全链服务。开设生长发育、营养喂养、心理行为、高危儿健康管理、新生儿疾病筛查五大门诊。开展生长发育监测、营养指导、心理行为评估、沙盘治疗、亲子早教、感统训练、脑损伤早期干预等业务，对矮小症、性早熟、肥胖症、多动症、孤独症、语言迟缓等发育偏离问题实现早发现、早评估、早干预。同时定期举办父母课堂，提升家庭科学育儿能力。
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地 址：平凉市妇幼保健院三楼
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类 型：妇幼健康科普
供 稿：儿保科 张小丁
制 作：平凉市妇幼保健院
审 核：欧 萍 尚蓝天 黎 敏
编 辑：肖丽霞
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